2009年医疗考核指标
一、综合考核指标：
以病区为单位，考核内容包括：医疗安全（零医疗纠纷），入院人次，总床位日，药品比例控制（普通住院15%，减免住院5%，医保住院12%），传染病和院内感染报告，委托治疗和委托接送患者同意书，MECT开展，药物不良反应报告，医嘱点评，等。
二、单项考核：
1.病历质量：（1）以病区为单位，以上缴病案室时评定为准，考核内容包括：按时上缴出院病历，甲级病历80%以上，零丙级病历。（2）以个人为单位，考核年度病历书写情况。
2.集体心理治疗开展：以病区为单位，考核内容包括：记录规范，在病情记录中能体现患者参加治疗的情况，年开展集体心理治疗30组次以上，每组次不少于5人。
3.绩效考核：以病区为单位，考核内容为合理检查，合理治疗，合理用药。
4.门诊工作规范化考核：以个人为单位，考核内容包括：遵守门诊工作制度，门诊病历书写，处方点评，辅助检查规范化，门诊工作量，药品不良反应监测（门诊量3000人次以上：3例，门诊量1500-3000人次：2例，门诊量1499人次以下：1例），等。
5.临床带教：以个人为单位，考核内容包括：指导进修生实习生临床技能训练，病历书写规范，参加专题上课，等。
三、专项考核：
1.病历质控小组：完成年度出院病历的质量检查，督促缺陷病历修改，等。
2.MECT小组：考核指标：完成.MECT治疗，无治疗意外发生，对住院医师进行培训，开设专题讲座提供治疗新进展，推广MECT应用（比2008年增100%，完成400人次以上）。
注：病历质控小组由医教科长，病区主任，住院总医师和病案室质控员（李映素）组成。病历归档时间：
出院病历：出院次月10日前
出院病人门诊病历：上半月出院，当月20日送达病案室，下半月出院，次月10日前。请不要自行将出院病人门诊病历带至门诊。
医教科 2009.2.6
