以下为特区晚报4月17日专栏文章，数字版链接为：http://www.step.com.cn/html/2013-04/17/content_419508.htm
洗烂双手因强迫症所致
有一天，咨询室走进来一位年轻的小伙子，表情焦虑，双臂屈在胸前，双手皮肤呈黑褐色，布满细小裂纹。医生请其坐下，小伙子弯腰朝椅子仔细看了看方才坐下，但双手仍然屈于胸前，并不放在扶手上。这位小伙子叫小陈，大学辍学在家已一年。他讲起上大学一年级时，自己买了一台电脑，有一次看到一位同寝室的室友上完厕所后没有洗手就用了他的电脑，当时感到很气愤，但又不好对室友发作。此后他便觉得这台电脑很脏，使用前后都必须把手洗干净。渐渐地小陈认为周围的东西都是脏的，充满着细菌和有害物质，自己的手碰到东西后都得洗手。洗澡的时间也变得越来越长，要洗澡时必须用洗洁精先洗手，在洗澡过程中，手碰到水桶或者毛巾就得再用洗洁精洗手。一个澡要洗两三个小时。洗澡都须按照一定的顺序，如果被打断则得重新来过。为了减少洗手的次数，小陈干脆以手替代毛巾洗澡洗脸。渐渐地，小陈也不敢用手碰周围的东西，甚至认为自己的手很脏，不敢用其碰自己的身体。由于长期频繁使用洗洁精洗手，导致他双手出现皮炎。小陈也明知道没有这样必要，但却不能控制自己，并为此痛苦不堪。
医生认为，小陈患上的是强迫症，以强迫思维和强迫行为为特征，花费了大量的时间，严重地妨碍正常的学习和工作，给其带来很大的痛苦。针对小陈的强迫症状，采取系统的药物治疗结合心理治疗。心理治疗用认知疗法及系统脱敏疗法。认知疗法使小陈认识到尽管我们生活的环境中细菌及有害物质无处不在，但我们自身也存在对抗这些细菌的防御系统，如皮肤、粘膜及体内的血液系统。系统脱敏疗法则先让小陈放松，闭目想象自己用手触摸自己的前臂，上臂，小腿，大腿，再到躯干，最后同医生握手。随后按上述顺序实际用手触摸。回家后则先不要用洗洁精洗手，再逐渐减少洗手次数、洗手时间。
经过四个月的治疗，小陈基本上不再对周围环境那么害怕，能接触家具，与周围人也可以有身体的接触。在心理治疗结束，坚持药物治疗一个疗程后，达到临床痊愈的效果。
汕大精神卫生中心 主治医生蔡松涛
