以下是特区晚报2014年5月3日 专栏文章，数字版链接为：http://www.step.com.cn/html/2014-05/03/content_522525.htm

社交恐惧症的表现及治疗

杨某从小性格内向、胆小、孤僻，父母对她要求极严甚至苛刻，不准她和陌生孩子交往。所以除了学校和家庭，杨某很少在外玩耍，不知不觉地就怕和人接触了，也愈来愈害羞了。近几年来，她从不多与人讲话，与人讲话时不敢直视，像做了亏心事。一说话脸就发热，心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中是个“怪人”。在大学上课时，只有老师背对学生板书时她才不紧张。只要老师面对学生，就不敢朝黑板方向看。常常因为紧张，对老师所讲的内容不知所云。更糟糕的是，至今在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。由于这些毛病，她极少去社交场所，自己曾想克服这个怪毛病，但一直效果不佳，只好求助心理医师。

经询问，医师考虑杨某患的是社交恐惧症，又称社交焦虑障碍，是一类以明显而持久地害怕可能使人发窘的社交或表演场合为主要表现的焦虑障碍，是最困扰大学生的心理问题之一，患者常回避与人接触，对日常生活造成严重障碍。社交恐惧其实也是一种强迫观念，患病率较高。患者对与人接触感到苦恼。

在美国，社交恐惧在人群中占12%至13%，即每8个人中就有一个人。我国的情况也不容乐观，虽然迄今还没有全国性的流行病调查报告，但从日常的门诊业务中已不难看出，社交恐惧症所占的比例，几乎占心理疾病的20%，仅次于抑郁症和焦虑症。如果以年龄划分，则社交恐惧症是青少年心理障碍中的首发疾病。大学生作为知识青年，是此症的高发群体。社交恐惧症的心理，基本上起源于害羞，不管患者年龄多大，其心态是相同的，只是每个人有每个人的不同境遇和不同的解释罢了。有浅层心理的害羞，也有深层的心理害羞；有本人意识到的，也有本人意识不到的。 

社交恐惧症是可以治疗的，治疗的方法有药物治疗和心理治疗。包括：

1、催眠疗法：精神分析师将你催眠，挖掘你心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到你发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。2、强迫疗法：医生让你站在车水马龙的大街上，或者让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行强迫治疗。3、情景治疗：让你在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，精神分析师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。4、认知疗法：这是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉你，这种恐惧是非正常的，让你正确认识人与人交往的程序，教你一些与人交往的方法。5、药物疗法：这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡，缓解焦虑。

对于前面案例中的杨某，医师通过认知领悟疗法和放松训练法，一个疗程的治疗后，杨某基本上能控制自己的情绪，克服怪毛病对自己的影响了。

  汕头大学精神卫生中心副主任医师 庄希航