以下是汕头特区晚报5月18日报道，数字版链接为http://www.step.com.cn/html/2013-05/18/content_428416.htm ，下面全文转载：

我国首部《精神卫生法》本月实施，汕头专家解读相关热点问题

“自愿原则”和“强制送医”不冲突

亿万富翁因家庭财产纠纷被亲属强制送进精神病院；夫妻吵架，其中一方打电话设计将对方送入精神病院……“被精神病”，曾经频繁见诸于报端，在不少城市都发生过正常人被强制送入精神病院的案例。精神卫生是重大公共卫生问题，也是严重的社会问题。据了解，精神疾病在我国疾病总负担中排名首位。自今年5月1日起正式实施的我国首部《精神卫生法》也是我国首部保障精神障碍患者权益的法律。在现实中如何保障精神障碍患者权益，终结“被精神病”事件发生，成为社会关注和讨论的话题。近日，记者就此采访专业人士，就《精神卫生法》相关内容进行解读。

  将“被精神病”降到最低

     此次《精神卫生法》对“被精神病”予以重点关注，明确规定“精神障碍者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯”、“精神障碍者的住院治疗实行自愿原则”。汕头大学精神卫生中心副院长、教授许崇涛告诉记者，为了避免出现“被精神病”的问题，避免既往非自愿住院治疗的一些习惯做法被别有用心的人利用，精神卫生法多条规定从精神障碍患者的“送 、诊 、治 、出”四个关键环节全面保障了“自愿原则”。

    许院长介绍称，《精神卫生法》明确规定，不管是精神障碍者就诊、住院或是出院，分为自愿和非自愿两种。除个人自行就诊外，患者的近亲属可以将其送诊，而住院则需要经过家属以及患者同时签字。然而，精神障碍是一种特殊疾病，其区别于其他疾病的典型特征就是部分患者的自知力较低甚至缺乏。即使是精神病人，有些人也可能无法认识到自己有病，特别是重症患者，对于其病情的检查以及住院、出院等方面如果完全由其自行决定，那岂不是“儿戏”？许院长表示，新规在强调“自愿原则”外，也明确两种例外，即诊断为严重精神障碍时，患者同时还存在伤害自己的行为及风险，或患者对他人存在伤害的行为及风险。这两种情况下，精神病医疗机构可以接受精神障碍患者的非志愿住院。但精神障碍者入院前应经过有资质的精神科医生诊断，如果病人家属提出异议，可以申请再诊断、再鉴定。“这样一来，‘被精神病’现象将会降到最低。”许院长如是说。

  专家认为，“自愿原则”和“强制送医”并不冲突。精神障碍患者住院治疗可以本着自愿原则，但是对于患有严重精神障碍且有伤害他人行为及危险的患者，有关部门有权力也有义务强制送治，以保障社会公众的生命财产安全。

  诊断开药需专科执业医师

    无论是诊断还是治疗，判断是否“患病”都要经过专业人员的判断。那么由谁来认定精神障碍呢？新规明确规定，精神障碍的诊断由精神科执业医师做出。同时，心理治疗人员不得从事精神障碍的诊断和药物治疗；发现接受咨询的人员可能患有精神障碍，应当建议其到合法的医疗机构就诊。许院长表示，由于精神障碍诊断需要非常专业的知识，即使有医学知识也不可，按照新规规定，心理治疗人员现在也不得从事精神障碍的诊断以及开处方，所有的心理治疗活动都应当在医疗机构内开展。

  记者在采访中，医护人员和患者家属都表示，新规对精神障碍患者的权益提供了有力的保障。除规定任何组织或个人不得非法限制精神障碍患者的人身自由外，新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容等。许院长表示，作为医疗机构来说，不少医院也在根据新规调整医疗服务。如设立全开放病房，人性化的管理，贴心为精神病人的治疗、康复回归社会提供全方位的服务。

  配套完善社区康复服务

  据了解，《精神卫生法》实施以来，对于汕头大学精神卫生中心的影响并不大。在新规实施之前，今年1-4月每个月院内门诊部就诊数量约在2500人次左右，市区门诊部约在900人次左右，而新规实施后，相关数据的变化并不十分明显。许院长告诉记者，以前很多人认为得了精神病就特别没面子，不到闹得不可开交都不愿去医院就诊住院。而现在很多患者在家属陪同下前往医院就医，甚至是愿意自行前往。据了解，由于精神疾病目前已被列入大病医保范围，病人住院治疗费用中个人只需承担极少部分，所以现在前往医院就诊的精神病患者非常多，部分医院还出现需要加床的现象。愈来愈多的人对于精神障碍有了更深的了解，特别是在高压的社会中，每个人难免会遇到心理健康问题。如今，如睡眠障碍、强迫症或是孩子厌学、早恋等问题，大家对精神卫生健康的概念更加明晰，都愿意找到专业正规的心理医生寻求帮助。

  不过，有医护人员也建议，为了更好地保障患者权益，完善《精神卫生法》中的相关条文，如明确“严重精神病患者”的界定等，应制定相应的实施细则或司法解释。而且要加强向严重精神障碍患者提供基本公共卫生服务，建立向精神障碍患者提供康复服务的社区康复机构。曾有一名患有重性抑郁症的大学毕业生，在医院诊断其自杀可能性极高的情况下，患者不同意住院，家属苦无办法将其带回家，最终导致其跳楼身亡。有医疗工作者表示，当时如果有相关配套的社区康复机构，就可以通过对在家居住的严重精神障碍患者定期随访，知道患者服药和开展康复训练，为患者融入社会创造更加有效的条件。