以下是特区晚报2015年3月7日专栏文章，数字版链接为：http://www.step.com.cn/html/2015-03/07/content_606345.htm

春季需注意精神疾病复发

  精神疾病的发病和复发不仅与自身的生理和心理因素有关，也与环境密切相关。春季多变的气候容易扰乱人的生理功能，导致体内神经递质的分泌发生变化，使人的情绪变得不太稳定，因此，每年春暖花开时，是精神疾病高发期，曾患精神疾病的人在这个季节更容易出现病情波动反复。据大量的临床统计资料分析，一年中，三至五月精神疾病的发病率及复发率最高，我院每年在这个季节住院的病人也最多，其中，约20～30%的住院病人为复发病人。那么，怎样才能发现和防止精神疾病旧病复发呢？

 导致复发的因素或原因有：1、药物没有发挥作用：停药、减少药量或假服药：病人或家属认为病已痊愈或没病而停药或减药，也有的担心长期服药会危害身体健康，影响大脑、心脏、肝脏或肾脏功能而停药或减药；没有根据病情的变化及时调整药物的剂量和种类。2、药物的不良反应（如肥胖、闭经、过度镇静、锥体外系副作用、心电图异常、粒细胞减少、骨质疏松等）影响了患者服药的依从性。3、服药的方法可能不对，或可能因其它疾病而服用了别的药物。4、生活无规律，休息时间不充足。5、工作紧张，可能承受比平常更多的压力。6、可能有喝酒或使用了其他成瘾物质。

 临床上，自行停药或药量减量太快是精神疾病复发的最重要原因。精神病患者临床治愈之后，一定要严格遵照执行医生的医嘱，进行巩固治疗。精神疾病的病因复杂，与遗传因素、体质和性格因素、环境因素、神经生化因素、社会心理因素等因素有关，而每个病人的具体影响因素又不相同，临床治愈的病人并不等于病因已铲除、以后不会复发，因此，巩固治疗是预防复发的有效方法。如精神分裂症，研究表明：首次发作的精神分裂症患者，停药后5年内复发率可达80%，中断药物治疗者的复发风险是持续服药治疗者的5倍，一般主张第一次发病的精神分裂症患者，在治疗缓解后要维持治疗至少一年，第二次发病，要维持治疗至少三年，已经有多次复发的病人，维持的时间要更长，具体时间由医生视病情而定。

  汕头大学精神卫生中心第二病区主任医师 心理治疗师 肖勃