2009/12/18 10:22:22
于2009年12月16日，发表在汕头特区晚报。
学校恐怖症（school phobia）是儿童对学校特定环境异常恐惧，强烈地拒绝上学地一种情绪障碍，是焦虑障碍中恐怖症里的一个特殊类型。
学校恐怖症最突出的临床表现就是拒绝上学，为达到目的，起初借头痛、腹痛或食欲不佳、全身无力等诉说得到父母同情暂时不上学。以后每令其上学则会出现吵闹、焦虑不安，并出现头痛、恶心、呕吐、失眠、发热、遗尿、尿频等焦虑症状。这些症状在得到可以不用上学在家玩的结果后即会消失，生活如常。如果强迫其上学，可能则会在学校出现提心吊胆、战战兢兢、怕提问、面红、心跳加快、出汗等症状。当周日在家时，这些症状则消失感觉如释重负。病程中后期可能出现攻击父母、自伤等家庭暴力，或是情绪低落消沉，倦睡甚至抑郁或幻听幻觉等精神症状。
如果您的孩子出现上述情况，最好是请求心理医生的帮助，目前在学校恐怖症的治疗中仍以心理治疗为主，适当应用抗抑郁药物进行治疗。家庭方面的对策：1，不宜过分催促上学，或进行训斥和体罚。2，详细了解孩子在学校时的情况。3，经常与老师保持联系，告诉孩子在家地情况，聆听老师的建议。4，平时多倾听孩子的叙说，不限内容。5，让干些家务活，仍争取每天按时起床、吃饭和入睡。6，布置一些简单地家庭作业，但不做不要责备。7，经常打电话回来问候，侧面了解在家干什么，但不作过多地干涉。8，带孩子上街或征求意见的情况下到学校附近转转，并听孩子讲在学校的事情。当提出可以回学校时，家长不妨陪着去几趟。9，父母避免说有关学校、老师和同学消极意义的话，并且父母要注意自己的情绪要保持快乐、安详，否则家长不良情绪或表情容易引起孩子的焦虑和不安。10，尽可能减轻或消除致病因素。11，特别注意患儿是否出现自伤、自杀等抑郁情绪。12，拒绝上学可能是一个比较漫长的时间，大多数超过4个月，因此家长要有耐心和心理准备。
值得提醒家长的是，不是所有拒绝上学的儿童都是得了学校恐怖症，因此及时到专业的心理精神机构就诊排除其它心理、精神或是躯体的疾病是相当重要的。
汕头大学精神卫生中心 潘齐敏
