2009/11/25 9:43:19
于2009年10月9日，发表在汕头特区晚报。
小陈是一个初三女孩，成绩一直名列前茅，父母和亲戚、老师对其期望较高，希望她能加倍努力，考上全市最好的高中。可上学期的第二个月考成绩滑坡很大，从此，小陈每天上课时注意力更加“集中”，生怕听漏了一道题，记丢了老师说的一句话，下课也不离开教室，而是盯着上节课的内容反复“琢磨”；白天忧心忡忡、坐立不安、头晕头痛，晚上恶梦纷扰。有时复习、考试较为紧张时，会突然感到一阵莫名其妙的心烦胸闷、喉头堵塞透不过气来，有一种濒死的恐惧感。
经过心理门诊诊断，小陈是患上严重的考试焦虑症。经过认知疗法、放松锻炼和药物等综合治疗，3个月后症状完全消失。今年顺利考上了理想的高中。
小陈所患的“考试焦虑症”在初、高中毕业班学生中十分常见，是考试前或考试过程中出现过度紧张的心理状态，其持续时间较长，通常发生于考试前的1～2个月，甚至发生于重大考试前1年。常常与长辈或学生自己的目标过高、认知错误、缺乏自信及失误经历有关。临床上的常见表现如下：
1、心理异常：紧张、担心、恐惧、忧虑、注意力差、记忆力减退，学习效率下降，情绪抑郁、缺乏自信和学习热情，过度夸大失败后果，常有大难临头之感；
2、行为异常：拖延时间、逃避考试、坐立不安、怕光怕声，考试时思维混乱，手抖出汗，视力模糊，常草草作答，匆匆离开考场；
3、躯体异常：失眠多梦、头晕头痛、恶心呕吐、面色苍白、四肢发凉、胸闷气短、食欲减退、肠胃不适，频繁小便等。
大量的临床经验表明，考试焦虑症是完全可以预防和治愈的。那么如何应对考试焦虑呢？心理学家认为：
1、改变认知：父母和学生自己必须端正认知。因人的一生是很漫长的，每个人最终的发展如何，谁也无法预测，一次乃至多次失败都可以“从头再来”，不要因一两次的考试失败而耿耿于怀，这样才能减轻心理上的焦虑。
2、系统脱敏：在考试前，可反复想象一下以下场景：在家复习准备；教师宣布考试；我被第一道题难住了；时间几乎快到了，我根本做不完成试题......。如果想象后出现心慌头晕、手抖出汗，请立即做深呼吸20～30次，一般很快就能平息不安的情绪，如此反复多次(每2天进行1次，每次3～5分钟)，考试焦虑就会有所缓解。
3、自我暗示：进入考场后，可以暗示自已：“我能行”，“我紧张，别人也一样”，“我最棒”等等，放下包袱，减轻紧张感，增强自信。此外，可采用深呼吸法，一呼一吸，将呼吸放得很慢很慢。这样，可以调整身心，保持头脑冷静，避免胡思乱想，发挥出自己的正常水平。
4、宣泄倾诉：当感到压力过大，内心的焦虑无法排解时，不要闷在心里，找个值得信任的人把苦恼说出来。在宣泄自己的负情绪的同时，会惊奇地发现，原来考试焦虑的不只自己一个人，很多同学都有，从而恢复心理平衡。
5、快走疗法：快走疗法非常适用于考试焦虑症，具体方法是：当焦虑情绪出现时，放下手中的书，立即到户外去(如球场、花园、街道、马路)快走，心无杂念，两眼看前，全身放松，一般30～40分钟即可，此法往往有意想不到的效果。
6、药物治疗：运用疗效可靠、毒副作用较轻的抗焦虑药物如来士普、喜普妙等治疗考试焦虑症，可以收到较好的效果。
汕头大学精神卫生中心朱少毅
